Naukowcy przeprowadzili pierwszą w historii operację mózgu nienarodzonego dziecka

Lekarze w Stanach Zjednoczonych po raz pierwszy przeprowadzili operację mózgu na nienarodzonym dziecku. Pomimo faktu, że była to pierwsza tego typu operacja, zakończyła się ona sukcesem, a dziecko urodziło się bez żadnych komplikacji zdrowotnych.

Stwierdzono to w artykule opublikowanym w specjalistycznym czasopiśmie naukowym Stroke. Zespół z Brigham and Women's Hospital i Boston Children's Hospital z powodzeniem leczył agresywną malformację naczyniową (tworzenie się skupisk nieprawidłowych naczyń o różnych kształtach i rozmiarach), która w większości przypadków prowadzi do śmierci niemowląt po urodzeniu.

U płodu zdiagnozowano wewnątrzmaciczną wadę rozwojową żyły Galena. Jest to rzadki stan, który występuje, gdy zdeformowane tętnice w mózgu łączą się bezpośrednio z żyłami zamiast naczyń włosowatych.

Ta patologia powoduje spowolnienie przepływu krwi, co może powodować przepływ krwi do żył pod wysokim ciśnieniem. To z kolei może uniemożliwić odpowiedni odpływ krwi z mózgu niemowlęcia i prowadzić do uszkodzenia mózgu lub znacznej utraty tkanki mózgowej.

Standardem opieki w przypadku takich nieprawidłowości jest obecnie leczenie noworodków już po urodzeniu. Problem polega jednak na tym, że do tego czasu uszkodzenie mózgu już nastąpiło i w większości przypadków takie dzieci nie żyją dłużej niż kilka dni.

Eksperci przeprowadzili embolizację wewnątrzmaciczną u płodu z wadą rozwojową żyły Galena w 34 tygodniu i 2 dniu ciąży. Dziecko urodziło się 6 tygodni temu i, jak zapewniają lekarze, rozwija się bardzo dobrze.

"Z radością informujemy, że teraz, w wieku sześciu tygodni, dziecko rozwija się bardzo dobrze, nie przyjmuje żadnych leków, je normalnie, przybiera na wadze i wróciło już do domu. Nie ma dowodów na jakiekolwiek niekorzystne skutki dla mózgu" - powiedział główny autor badania, dr Darren Orbach, współdyrektor Centrum Chirurgii Mózgowo-Naczyniowej i Interwencji w Bostońskim Szpitalu Dziecięcym i profesor radiologii w Harvard Medical School.

Wzywa on jednak do kontynuowania badań w tej dziedzinie, ponieważ istnieje tylko jedno udane doświadczenie z tym leczeniem.

"Bardzo ważne jest kontynuowanie badań w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności u innych pacjentów, podejście to może oznaczać zmianę paradygmatu w leczeniu wad rozwojowych żyły Galena, w którym zajmujemy się wadą rozwojową przed urodzeniem i zapobiegamy niewydolności serca przed jej wystąpieniem, zamiast próbować ją skorygować po urodzeniu" - podkreślił Orbach.

Jeśli skuteczność tego leczenia zostanie udowodniona w nowych badaniach, może ono zostać zatwierdzone jako nowy standard, powiedział. Zmniejszyłoby to ryzyko długotrwałego uszkodzenia mózgu, niepełnosprawności lub śmierci wśród takich niemowląt.

"Pomimo dziesięcioleci udoskonalania technik embolizacji po urodzeniu i ustanowienia specjalistycznych ośrodków referencyjnych na całym świecie, płody, u których zdiagnozowano wadę rozwojową żyły Galena, nadal mają wysoki wskaźnik śmiertelności i wysoki wskaźnik poważnych zaburzeń neurologicznych" - powiedział Orbach.

Skorygowanie wady rozwojowej w macicy może zapobiec urazom mózgu i często szybkiemu pogorszeniu stanu po urodzeniu.

Wcześniej OBOZREVATEL informował o tym, co wiadomo o narodzinach dziecka, które zostało poczęte przy pomocy robotycznego nawozu.

Subskrybuj kanały OBOZREVATEL w Telegramie i Viberze, aby być na bieżąco z najnowszymi wydarzeniami.